تصلب الشرايين موضوع صحي قد يرتبط بأعراض أو أسباب متعددة، لذلك لا يمكن تأكيد التشخيص من علامة واحدة. يعتمد التقييم على بداية الأعراض ومدتها وشدتها والفحص السريري والحالة الصحية العامة. إذا استمرت الشكوى أو ازدادت أو أثرت في الحياة اليومية، فالتقييم الطبي هو الخطوة الأكثر أمانًا.
تصلب الشرايين مشكلة صحية خطيرة تشكل أساس أمراض القلب والأوعية الدموية، وكثيرًا ما تتطور بشكل خفي. وتنشأ هذه الحالة، المعروفة طبيًا باسم التصلب العصيدي (atherosclerosis)، عن فقدان الأوعية مرونتها نتيجة تراكم الدهون والكوليسترول والكالسيوم في جدرانها. وقد تتطور لفترة طويلة دون أعراض، وإذا لم تُكتشَف فقد تؤدي إلى مخاطر تهدد الحياة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
ما التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
التصلب العصيدي مرض وعائي مزمن يتميز بتكوّن ترسبات دهنية تُسمى اللويحات على السطح الداخلي للشرايين. وتعمل هذه اللويحات مع الوقت على تثخين جدار الوعاء وتصلبه وتضييق قطره، فينخفض تدفق الدم ولا تحصل الأنسجة على كفايتها من الأكسجين. ويصيب التصلب العصيدي في الغالب أوعية القلب والدماغ والساقين والكليتين.
ما أسباب التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
تؤدي عوامل خطر كثيرة دورًا مجتمعة في تطور التصلب العصيدي، إذ تُحدث هذه العوامل ضررًا في جدار الوعاء فتبدأ تكوّن اللويحات وتسرّعه.
يمكن تعداد الأسباب الرئيسية للتصلب العصيدي على النحو التالي:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية
- ارتفاع ضغط الدم
- السكري
- السمنة
- نمط الحياة الخامل
- التغذية غير الصحية
- الاستعداد الوراثي
ما أعراض التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
قد يتطور تصلب الشرايين لفترة طويلة دون أعراض، وتظهر الأعراض عادةً عندما يبلغ تضيق الأوعية مستوى متقدمًا، وتختلف بحسب الوعاء المصاب. ولأن اكتشافه في المرحلة المبكرة صعب، فإن الفحوص المنتظمة مهمة.
الأعراض التي قد تُلاحَظ في تصلب الشرايين هي:
- ألم الصدر (الذبحة الصدرية)
- ضيق التنفس
- ألم الساقين والتشنجات أثناء المشي
- خدر الذراعين أو الساقين
- الدوار
- اضطرابات الرؤية
- الضعف المفاجئ
لدى مَن يظهر التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
رغم أن التصلب العصيدي قد يظهر في أي عمر، فإنه يظهر بتكرار أكبر لدى بعض الفئات، ويزيد الخطرَ خصوصًا نمطُ الحياة والأمراض المزمنة.
يمكن تعداد الأشخاص المعرضين للخطر على النحو التالي:
- من تجاوزوا 50 عامًا
- مرضى السكري
- المصابون بارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول
- من لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب والأوعية الدموية
ما سبب تصلب الشرايين؟
يتطور تصلب الشرايين بتحول الأضرار المجهرية التي تحدث في السطح الداخلي للأوعية مع الوقت إلى تراكم للويحات، وأهم محفزات هذه الأضرار ارتفاع الكوليسترول وارتفاع سكر الدم. وبينما يحاول الجسم إصلاح هذا الضرر يزداد تراكم الدهون والكالسيوم، ومع تقدم العملية تتصلب الأوعية وتضيق.
إلامَ يؤدي تصلب الشرايين؟
قد يؤدي تصلب الشرايين غير المعالَج إلى عواقب خطيرة تهدد الحياة؛ إذ قد تُخل الأوعية المتضيقة أو المسدودة تمامًا بوظائف العضو المعني.
الحالات التي قد يؤدي إليها تصلب الشرايين هي:
- النوبة القلبية
- السكتة الدماغية (الشلل)
- مرض الأوعية الطرفية
- الفشل الكلوي
- الموت القلبي المفاجئ
كيف يُشخَّص التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
يوضع تشخيص تصلب الشرايين بناءً على تاريخ المريض والفحص السريري وطرق التصوير المختلفة، وتُقيَّم مستويات الكوليسترول والسكر بتحاليل الدم. وعند الحاجة يمكن إجراء تخطيط القلب الكهربائي (ECG) واختبار الجهد والتصوير بالموجات فوق الصوتية للأوعية وتصوير الأوعية بالتصوير المقطعي المحوسب (CT angiography) أو تصوير الأوعية التقليدي. وتُخطَّط عملية التشخيص بشكل فردي.
كيف يزول تصلب الشرايين؟
تصلب الشرايين ليس مرضًا يمكن القضاء عليه تمامًا، لكن يمكن إيقاف تقدمه والسيطرة على الأعراض، والتشخيص المبكر وتغييرات نمط الحياة ضرورية في هذا الصدد. وعملية العلاج طويلة الأمد وتتطلب متابعة منتظمة.
ما المفيد لتصلب الشرايين؟
تشكل تغييرات نمط الحياة النهج الأساسي للسيطرة على تصلب الشرايين، إذ تؤثر العادات الصحية مباشرة وإيجابيًا في صحة الأوعية.
التطبيقات التي قد تكون مفيدة هي:
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تقليل استهلاك الملح والدهون
- ضبط الوزن
- إدارة التوتر
كيف يُعالَج التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)؟
يُخطَّط العلاج بحسب شدة المرض والأوعية المصابة؛ فإضافةً إلى تغييرات نمط الحياة يمكن استخدام أدوية خافضة للكوليسترول ومنظمة لضغط الدم ومميعة للدم. وفي الحالات المتقدمة قد يلزم رأب الوعاء بالبالون أو الدعامة (stent) أو جراحة المجازة (bypass). والهدف من العلاج الوقاية من المضاعفات ورفع جودة الحياة.
ما الذي لا ينبغي أن يأكله المصابون بتصلب الشرايين؟
ينبغي للمصابين بتصلب الشرايين تجنب الأطعمة التي تؤثر سلبًا في صحة الأوعية، فالتغذية من أهم أجزاء العلاج.
الأطعمة التي يُنصح بتجنبها هي:
- الأطعمة المحتوية على الدهون المتحولة
- الدهون المشبعة المفرطة
- منتجات اللحوم المصنعة
- الأطعمة السكرية والمعلبة
- الأطعمة المحتوية على ملح مفرط
أسئلة شائعة حول التصلب العصيدي (تصلب الشرايين)
هل يُشفى تصلب الشرايين تمامًا؟
تصلب الشرايين ليس مرضًا يمكن القضاء عليه تمامًا، لأن اللويحات المتكونة في جدار الوعاء تغيرات بنيوية لا رجعة فيها، لكن يمكن بالتشخيص المبكر إيقاف تقدم المرض ومنع نمو اللويحات الموجودة. ويمكن الحفاظ على صحة الأوعية لفترة طويلة بتغييرات نمط الحياة والعلاج الدوائي المناسب.
هل يظهر تصلب الشرايين في سن مبكرة؟
نعم، تصلب الشرايين ليس مرض الشيخوخة وحدها، وقد يبدأ في سن مبكرة أيضًا، وقد يسرّع هذه العملية خصوصًا الاستعداد الوراثي والسمنة والتغذية غير الصحية.
هل تصلب الشرايين قاتل؟
رغم أن تصلب الشرايين ليس قاتلًا بشكل مباشر، فإن المضاعفات التي يؤدي إليها تنطوي على مخاطر؛ فهو من الأسباب الرئيسية لصور خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية والسكتة القلبية المفاجئة، وإذا لم يُعالَج فقد يخفض مدة الحياة وجودتها بشكل كبير.
هل تُحَسّ أعراض تصلب الشرايين دائمًا؟
لا، فقد يتطور تصلب الشرايين لسنوات طويلة دون أي أعراض، وتظهر الأعراض عادةً عندما يبلغ تضيق الأوعية مستوى متقدمًا.
أطباء مجال «جراحة القلب والأوعية الدموية» في الأناضول
الأسئلة الشائعة
ما أهم ما يجب معرفته عن تصلب الشرايين؟
الأهم هو أن الأعراض أو العلامات لا تُفسَّر منفردة. مدة المشكلة وتطورها وشدتها والعمر والأمراض المصاحبة والأدوية كلها عوامل تساعد الطبيب على تحديد الخطوة المناسبة.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ التشخيص بالتاريخ المرضي والفحص السريري، ثم تُختار التحاليل أو صور الأشعة أو الاختبارات الأخرى بحسب الاحتمالات الطبية. لا توجد قائمة واحدة من الفحوص تناسب جميع الحالات.
كيف يُحدد العلاج؟
يعتمد العلاج على السبب المؤكد ودرجة المشكلة والحالة العامة والأمراض المصاحبة. قد يشمل المتابعة أو تغييرات نمط الحياة أو الأدوية أو إجراءات متخصصة، ولا ينبغي بدء علاج وصفِي أو إيقافه من دون الطبيب.
متى يجب طلب مساعدة عاجلة؟
اطلب مساعدة عاجلة عند ضيق النفس الشديد، ألم الصدر القوي، فقدان الوعي، ضعف مفاجئ أو اضطراب الكلام، نزيف غير مسيطر عليه، تشنجات مطولة أو تدهور سريع وواضح في الحالة.
هذا المحتوى لأغراض التثقيف الصحي فقط ولا يغني عن الاستشارة أو التشخيص أو العلاج الذي يحدده الطبيب. إذا كانت لديك أعراض، فاستشر متخصصًا صحيًا مؤهلًا.