التصوير المقطعي فحص أو إجراء أو تقنية طبية تُستخدم عند وجود مؤشرات محددة. تختلف طريقة التحضير والفوائد المتوقعة والمخاطر بحسب الإجراء وحالة المريض. يحدد الطبيب مدى الحاجة إليه بعد مراجعة الأعراض والفحوص السابقة والبدائل، ويشرح ما يجب فعله قبل الإجراء وبعده.
التصوير المقطعي وسيلة تصوير شائعة الاستعمال في الطب الحديث، تتيح تصوير البنى الداخلية للجسم بشكل مفصل. ويؤدي دورًا مهمًّا خصوصًا في التقييم السريع والمفصل للبنى العظمية والرئتين والدماغ والأعضاء الداخلية. ويُستعمَل في مجالات كثيرة مثل وضع التشخيص وتحديد مدى انتشار الأمراض والتخطيط للعلاج. كما أن قِصَر مدة التصوير ودقته العالية يجعلان التصوير المقطعي أداة لا غنى عنها في حالات الطوارئ أيضًا.
ما التصوير المقطعي؟
التصوير المقطعي طريقة فحص شعاعي تُستعمَل فيها الأشعة السينية للحصول على صور مقطعية للجسم. إذ يمسح جهاز التصوير المقطعي المحوسب (CT) الجسم من زوايا مختلفة، ثم يجمع هذه المقاطع بواسطة الحاسوب، فيمكن بذلك فحص الأعضاء والأنسجة بتفاصيل تقارب الأبعاد الثلاثية. وتُصوَّر بالتصوير المقطعي بشكل أوضح البنى التي لا يمكن تقييمها بالقدر الكافي بالأشعة السينية التقليدية على وجه الخصوص.
ما أنواع التصوير المقطعي؟
يُقسَّم التصوير المقطعي إلى أنواع مختلفة بحسب الغرض من استعماله والمنطقة المفحوصة، ويُفضَّل كل نوع منها بالدرجة الأولى في تقييم أمراض معينة.
ومن أبرز أنواع التصوير المقطعي:
- التصوير المقطعي للدماغ
- التصوير المقطعي للرئة (الصدر)
- التصوير المقطعي للبطن
- التصوير المقطعي الوعائي
- التصوير المقطعي للأسنان
كيف يُجرى التصوير المقطعي؟
أثناء التصوير المقطعي يستلقي المريض عادةً على ظهره فوق طاولة متحركة، تمر ببطء عبر الجزء الحلقي الشكل من جهاز التصوير المقطعي. ويمسح الجهاز الجسم في غضون ثوانٍ ويسجل الصور. ويُطلَب من المريض البقاء ساكنًا أثناء التصوير، وقد يُطلب منه في بعض أنواع التصوير حبس النفس لفترة قصيرة. والإجراء غير مؤلم ومريح لمعظم المرضى.
كيف يكون التحضير قبل التصوير المقطعي؟
قد يختلف التحضير قبل التصوير المقطعي بحسب نوع التصوير. ففي التصوير المقطعي دون مادة ظليلة لا يلزم عادةً تحضير خاص، أما في التصوير بالمادة الظليلة فقد يُطلَب الصيام. وتُقيَّم مسبقًا الأدوية التي يتناولها المريض وتاريخه التحسسي ووظائف كليتيه. كما أن نزع الحلي والأغراض المعدنية مهم لجودة الصورة.
ما فائدة المادة الظليلة في التصوير المقطعي؟
المادة الظليلة (مادة التباين) عامل تصوير خاص يتيح تمييز الأوعية الدموية والأعضاء والأنسجة المرضية عن البنى المحيطة بها بشكل أوضح أثناء التصوير المقطعي المحوسب. فهي تحتجز الأشعة السينية بنسب مختلفة عن الأنسجة المحيطة، فتساعد على ظهور المنطقة المفحوصة أكثر سطوعًا ووضوحًا في الصور.
وتُعد المادة الظليلة ضرورية خصوصًا في حالات مثل تحديد حدود الأورام، والكشف عن انسدادات الأوعية أو توسعاتها، وتقييم بؤر الالتهاب وتلف الأعضاء. وهي مهمة في تشخيص كثير من أمراض الكبد والكلى والدماغ والجهاز الوعائي. وتُعطى عادةً عبر الوريد، وقد تُعطى في بعض الفحوص الخاصة عن طريق الفم أو المستقيم. وبفضل استعمالها يمكن تقييم خصائص التروية الدموية للآفات، مما يساعد على التمييز بين التكوّنات الحميدة والخبيثة. وقبل إعطائها يُسأل المريض حتمًا عن وظائف كليتيه وتاريخه التحسسي. ومع الاختيار الصحيح للمريض واستعمال الجرعة المناسبة، تكون المادة الظليلة عاملًا مساعدًا آمنًا يرفع القيمة التشخيصية للفحص المقطعي بشكل كبير.
هل التصوير المقطعي ضار؟
يتضمن التصوير المقطعي قدرًا معينًا من الإشعاع لأنه يستعمل الأشعة السينية، غير أن الأجهزة المستعملة حاليًا طُوِّرت بحيث تُجري التصوير بأدنى جرعة ممكنة من الإشعاع. وإذا وُجدت ضرورة طبية، فإن الفائدة التي يقدمها التصوير المقطعي تفوق بكثير خطر الإشعاع. ومن المهم تجنب التصوير غير الضروري والمتكرر.
ما الفرق بين الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي؟
يستعمل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية، بينما يعمل التصوير المقطعي بالأشعة السينية. ويصوّر التصوير المقطعي الأنسجة العظمية والرئوية بشكل أفضل، في حين يقدم الرنين المغناطيسي معلومات أكثر تفصيلًا عن الأنسجة الرخوة. كما يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي وقتًا أطول، بينما التصوير المقطعي أسرع بكثير. ويُحدَّد اختيار الطريقة بحسب الحالة السريرية.
كم يستغرق التصوير المقطعي؟
يستغرق التصوير المقطعي عادةً وقتًا قصيرًا جدًا، إذ يكتمل التصوير نفسه في الغالب خلال مدة تتراوح بين بضع ثوانٍ وبضع دقائق. وفي التصوير بالمادة الظليلة قد تطول المدة الإجمالية قليلًا بسبب التحضير وإعطاء المادة الظليلة. وبوجه عام يستطيع المريض العودة إلى حياته اليومية في اليوم نفسه.
أسئلة شائعة حول التصوير المقطعي
هل التصوير المقطعي مؤلم؟
لا، فالتصوير المقطعي إجراء غير مؤلم، ولا يشعر المريض إلا بحركة الطاولة وصوت الجهاز. وإذا أُعطيت مادة ظليلة فقد يحدث شعور بالدفء لفترة قصيرة.
هل يُجرى التصوير المقطعي أثناء الحمل؟
لا يُفضَّل التصوير المقطعي أثناء الحمل قدر الإمكان، لكن إذا كان الأمر يتعلق بحالة حيوية، فيمكن إجراؤه بعد تقييم المخاطر والفوائد. ويجب أن يتخذ الطبيب هذا القرار حتمًا.
متى تظهر نتيجة التصوير المقطعي؟
يُحصَل على صور التصوير المقطعي عادةً في وقت قصير، لكن تقييم أخصائي الأشعة وإعداد التقرير قد يستغرقان بضع ساعات أو يومًا واحدًا. وفي حالات الطوارئ يمكن إبلاغ النتائج بشكل أسرع بكثير.
ما الذي يجب مراعاته بعد التصوير المقطعي؟
لا يلزم اتخاذ أي احتياطات خاصة بعد التصوير المقطعي دون مادة ظليلة، أما بعد التصوير بالمادة الظليلة فيُنصح بالإكثار من شرب السوائل. وإذا ظهرت أي أعراض غير معتادة فيجب مراجعة الطبيب.
أطباء مجال «الأشعة» في الأناضول
الأسئلة الشائعة
متى يُنصح بـ التصوير المقطعي؟
يحدد الطبيب الحاجة إليه بناءً على الأعراض والتشخيص المحتمل ونتائج الفحوص السابقة، وبعد مقارنة الفائدة المتوقعة بالمخاطر والبدائل. توفر التقنية لا يعني أنها ضرورية لكل شخص.
كيف أستعد؟
تختلف التعليمات حسب الإجراء، وقد تشمل الصيام أو تعديل توقيت بعض الأدوية أو تحاليل قبل الإجراء. أخبر الفريق الطبي عن الحساسية والحمل والأجهزة المزروعة واضطرابات التخثر وجميع الأدوية والمكملات.
هل توجد مخاطر؟
لكل فحص أو تدخل مخاطر محتملة تختلف حسب كونه غير جراحي أو يحتاج إلى مادة تباين أو تخدير أو إشعاع أو تدخل في الأنسجة. يجب أن يشرح الطبيب الفائدة والمخاطر والبدائل قبل الإجراء.
ماذا يحدث بعد الإجراء؟
تعتمد الخطوات التالية على نوع الإجراء ونتيجته. قد تكون العودة للنشاط سريعة، أو قد تلزم مراقبة أو أدوية أو فحوص متابعة. الألم الشديد أو النزيف أو ضيق النفس أو الحمى المرتفعة يستدعي تواصلًا طبيًا سريعًا.
هذا المحتوى لأغراض التثقيف الصحي فقط ولا يغني عن الاستشارة أو التشخيص أو العلاج الذي يحدده الطبيب. إذا كانت لديك أعراض، فاستشر متخصصًا صحيًا مؤهلًا.