أسباب برودة القدمين موضوع صحي قد يرتبط بأعراض أو أسباب متعددة، لذلك لا يمكن تأكيد التشخيص من علامة واحدة. يعتمد التقييم على بداية الأعراض ومدتها وشدتها والفحص السريري والحالة الصحية العامة. إذا استمرت الشكوى أو ازدادت أو أثرت في الحياة اليومية، فالتقييم الطبي هو الخطوة الأكثر أمانًا.
رغم أن برودة القدمين حالة طبيعية قد تظهر في الطقس البارد أو عند البقاء دون حركة لفترة طويلة، فإنها قد تكون علامة على مشكلة صحية عندما تصبح مزمنة. فالجسم ينظم الدورة الدموية للحفاظ على توازن الحرارة، ويوجه الدم أولًا إلى الأعضاء الحيوية، لكن اضطرابات الدورة الدموية أو تضرر الأعصاب أو التغيرات الهرمونية أو الأمراض المزمنة قد تسبب برودة القدمين بشكل دائم. ولا سيما أن حالات مثل السكري وفقر الدم وقصور الغدة الدرقية وأمراض الأوعية الدموية قد تجعل الإحساس بالبرودة في القدمين مستمرًا.
ما برودة القدمين؟
هي إحساس بالبرودة يُشعر به في القدمين بشكل مستمر أو متقطع. ففي الأحوال الطبيعية تتراوح حرارة الجسم بين 36-37°C، وتتوازن حرارة الجسم بفضل الدورة الدموية، لكن في بعض الحالات عندما لا يصل الدم الكافي إلى القدمين أو لا يعمل الجهاز العصبي بشكل طبيعي ينشأ إحساس دائم بالبرودة في القدمين. وقد لا تكون هذه الحالة مرتبطة فقط ببرودة البيئة الخارجية؛ إذ إن بعض المشكلات الصحية وانسدادات الأوعية الدموية والأمراض العصبية والاختلالات الهرمونية قد تؤدي إلى برودة القدمين. وإذا استمر الإحساس بالبرودة في القدمين لفترة طويلة وصاحبته أعراض مثل الازرقاق أو التنميل أو الوخز أو الألم، فيجب مراجعة الطبيب.
ما أسباب برودة القدمين؟
تحدث في أغلب الأحيان بسبب برودة المكان، لكن أحيانًا قد تسبب اضطرابات الدورة الدموية أو أمراض الجهاز العصبي أو الاختلالات الأيضية أيضًا برودة القدمين. فعندما يركز الجسم على إرسال الدم أولًا إلى الأعضاء الحيوية قد يقل تدفق الدم إلى القدمين، وهذه الحالة قد تسبب الإحساس بالبرودة.
برودة القدمين علامة على أي مرض؟
قد تكون علامة على مشكلة تتعلق بالدورة الدموية أو الجهاز العصبي أو التوازن الهرموني في الجسم. فبرودة القدمين التي تصبح مستمرة ومزمنة قد تنشأ خصوصًا بسبب تباطؤ الدورة الدموية أو تضرر الأعصاب أو الاضطرابات الأيضية. وإذا صاحبت الإحساسَ بالبرودة أعراضٌ إضافية مثل الوخز أو التنميل أو الازرقاق أو الألم أو فقدان الإحساس، فقد تكون هذه الحالة نذيرًا بمشكلة صحية أخطر. والأمراض التي قد تسبب برودة القدمين هي:
- مرض الشرايين المحيطية (انسداد الأوعية الدموية): بسبب تضيق الأوعية الدموية أو انسدادها لا يصل تدفق الدم الكافي إلى القدمين، وهذا قد يؤدي إلى بقاء القدمين باردتين باستمرار.
- الاعتلال العصبي السكري (تضرر الأعصاب الناجم عن السكري): قد تُلحق المستويات المرتفعة لسكر الدم الضرر بالأعصاب فتسبب أعراضًا مثل البرودة والوخز والتنميل في القدمين.
- قصور الغدة الدرقية: يؤدي نقص إنتاج هرمونات الغدة الدرقية إلى إبطاء الأيض، وهذا يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم وإلى البرودة خصوصًا في اليدين والقدمين.
- داء رينو: بسبب الطقس البارد أو التوتر تتضيق الأوعية الدموية الصغيرة فتحد من تدفق الدم، وتظهر هذه الحالة خصوصًا ببرودة شديدة وازرقاق وابيضاض في اليدين والقدمين.
- فقر الدم: بسبب نقص الحديد أو نقص B12 أو حمض الفوليك تقل قدرة الدم على نقل الأكسجين، وهذا قد يسبب برودة القدمين.
- التصلب المتعدد (MS): قد تؤدي أمراض الجهاز العصبي إلى أعراض مثل التنميل والضعف إلى جانب الإحساس بالبرودة في القدمين.
- انخفاض ضغط الدم: قد يمنع انخفاض ضغط الدم وصول كمية كافية من الدم إلى الأطراف (اليدين والقدمين) فيسبب الإحساس بالبرودة.
- انضغاط الأعصاب (عرق النسا أو الاعتلال العصبي المحيطي): قد تؤثر الانضغاطات في الحبل الشوكي أو الأعصاب في الإشارات العصبية المتجهة إلى القدمين فتسبب البرودة وفقدان الإحساس.
وإذا أصبحت برودة القدمين مستمرة وأثرت سلبًا في الحياة اليومية، فقد تكون علامة على مرض، ولذلك من المهم البحث عن سببها بفحوص مثل تحاليل الدم واختبارات وظائف الغدة الدرقية وتصوير الأوعية الدموية والتقييم العصبي.
أعراض برودة القدمين
لا تقتصر برودة القدمين على الشعور بالبرد فقط، بل يلزم تقييم الأعراض الأخرى المصاحبة للبرودة لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة صحية. فقد تكون برودة القدمين أحيانًا حالة مؤقتة، وقد تكون في بعض الحالات مؤشرًا على أمراض خطيرة تتعلق بالدورة الدموية أو الجهاز العصبي أو الأيض. والأعراض التي تصاحب برودة القدمين الناجمة عن مرض هي:
- بقاء القدمين باردتين باستمرار وصعوبة تدفئتهما.
- الإحساس بالتنميل أو الوخز في القدمين.
- ظهور القدمين بلون شاحب أو ضارب إلى البنفسجي أو أزرق (قد يكون علامة على اضطراب الدورة الدموية).
- حساسية مفرطة للبرد في اليدين والقدمين.
- الإحساس بالحرقة أو الوخز في باطن القدمين (قد يكون علامة على الاعتلال العصبي السكري).
- جفاف جلد القدم وتكوّن التشققات.
- فقدان الإحساس أو الشعور بالضعف في القدمين.
- الإحساس بالتشنج أو الألم في الساقين، ولا سيما بعد البقاء دون حركة لفترة طويلة.
- هشاشة الأظافر وترقق الجلد (قد يكون علامة على فقر الدم أو اضطراب الدورة الدموية).
- برودة القدمين أثناء النوم ليلًا وعدم دفئهما حتى تحت البطانية.
كيف تُشخَّص برودة القدمين؟
يسأل الطبيب منذ متى تستمر برودة القدمين، وفي أي الحالات تزداد، وما الأعراض المصاحبة لها. وإذا وُجدت خصوصًا أعراض إضافية مثل الازرقاق أو التنميل أو الوخز أو الألم، تُجرى فحوص مفصلة. والفحوص المستخدمة في التشخيص هي:
- تحاليل الدم: تُجرى للكشف عن فقر الدم وأمراض الغدة الدرقية والسكري ونقص الفيتامينات.
- التصوير بالدوبلر فوق الصوتي: يُستخدم لتقييم الدورة الدموية والكشف عن انسدادات الأوعية الدموية.
- تخطيط كهربية العضل (EMG): يقيس وظائف الأعصاب ويحدد ما إذا كان هناك اعتلال عصبي محيطي أو انضغاط عصبي.
- قياس ضغط الدم: يُجرى لمعرفة ما إذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم أو اضطراب في الدورة الدموية.
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية: تُطبَّق للتحقق من وجود قصور الغدة الدرقية.
- اختبار تحميل السكر (اختبار تحمل الغلوكوز): يُجرى لمعرفة ما إذا كان هناك تضرر عصبي ناجم عن السكري.
- اختبار رينو: يساعد على تشخيص داء رينو بدراسة كيفية استجابة الأوعية الدموية عند التعرض لبيئة باردة.
علاج برودة القدمين
إذا كانت البرودة ناجمة عن حالة مؤقتة فقد يكفي التحرك وارتداء ملابس تحافظ على الدفء وتطبيق أساليب تنشط الدورة الدموية. أما برودة القدمين المزمنة والمستمرة فيمكن تطبيق تغييرات نمط الحياة والأساليب الطبيعية لها. ولتنشيط الدورة الدموية فإن ممارسة الرياضة بانتظام وتشغيل عضلات الساقين والقدمين بالمشي والحركات الخفيفة قد يسرّعان تدفق الدم. ويمكن لحمام القدمين بالماء الدافئ أو التدليك أن يخففا البرودة بزيادة تدفق الدم إلى القدمين. كما أن إدراج الأطعمة المحتوية على الحديد وB12 والمغنيسيوم في النظام الغذائي قد يدعم جهاز الدورة الدموية. وإذا كانت برودة القدمين ناجمة عن حالة مثل تضرر الأعصاب أو مشكلات الغدة الدرقية أو انسداد الأوعية الدموية، فينبغي تخطيط العلاج بما يستهدف هذه الأمراض.
متى ينبغي مراجعة الطبيب عند برودة القدمين؟
قد تكون برودة القدمين حالة مؤقتة، لكن إذا أصبح الإحساس بالبرودة في القدمين مستمرًا وصاحبته أعراض إضافية فينبغي مراجعة الطبيب. وبصفة خاصة ينبغي عدم إهمال مراجعة الطبيب في الحالات التالية: إذا استمرت برودة القدمين دون أن تزول، أو صاحبها تنميل أو وخز أو ازرقاق أو تغيرات في اللون، أو وُجدت صعوبة في المشي أو فقدان للإحساس أو شعور بالضعف في القدمين، أو ظهر إحساس مفاجئ ببرودة شديدة في اليدين والقدمين، أو تكوّن جفاف وتشققات وجروح لا تلتئم في الأظافر والجلد، أو كان الشخص مصابًا بمرض مشخَّص مثل اضطراب الدورة الدموية أو السكري أو مرض الغدة الدرقية أو تضرر الأعصاب.
هيئة التحرير في Anadolu Medical Center
أطباء مجال «الطب الباطني» في الأناضول
الأسئلة الشائعة
ما أهم ما يجب معرفته عن أسباب برودة القدمين؟
الأهم هو أن الأعراض أو العلامات لا تُفسَّر منفردة. مدة المشكلة وتطورها وشدتها والعمر والأمراض المصاحبة والأدوية كلها عوامل تساعد الطبيب على تحديد الخطوة المناسبة.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ التشخيص بالتاريخ المرضي والفحص السريري، ثم تُختار التحاليل أو صور الأشعة أو الاختبارات الأخرى بحسب الاحتمالات الطبية. لا توجد قائمة واحدة من الفحوص تناسب جميع الحالات.
كيف يُحدد العلاج؟
يعتمد العلاج على السبب المؤكد ودرجة المشكلة والحالة العامة والأمراض المصاحبة. قد يشمل المتابعة أو تغييرات نمط الحياة أو الأدوية أو إجراءات متخصصة، ولا ينبغي بدء علاج وصفِي أو إيقافه من دون الطبيب.
متى يجب طلب مساعدة عاجلة؟
اطلب مساعدة عاجلة عند ضيق النفس الشديد، ألم الصدر القوي، فقدان الوعي، ضعف مفاجئ أو اضطراب الكلام، نزيف غير مسيطر عليه، تشنجات مطولة أو تدهور سريع وواضح في الحالة.
هذا المحتوى لأغراض التثقيف الصحي فقط ولا يغني عن الاستشارة أو التشخيص أو العلاج الذي يحدده الطبيب. إذا كانت لديك أعراض، فاستشر متخصصًا صحيًا مؤهلًا.