الحساسية عند الرضع وعلاجها موضوع صحي قد يرتبط بأعراض أو أسباب متعددة، لذلك لا يمكن تأكيد التشخيص من علامة واحدة. يعتمد التقييم على بداية الأعراض ومدتها وشدتها والفحص السريري والحالة الصحية العامة. إذا استمرت الشكوى أو ازدادت أو أثرت في الحياة اليومية، فالتقييم الطبي هو الخطوة الأكثر أمانًا.
تنشأ الحساسية لدى الرضع نتيجة استجابة جهاز المناعة استجابةً مفرطة لمواد غير ضارة في الأحوال الطبيعية. فقد يتعامل جهاز المناعة مع مواد مثل بعض الأطعمة وحبوب اللقاح وعث غبار المنزل ووبر الحيوانات أو الأدوية على أنها تهديد فيُبدي تفاعلًا مفرطًا. وقد تظهر هذه الاستجابة بأعراض مختلفة على الجلد أو المسالك التنفسية أو الجهاز الهضمي أو الصحة العامة للجسم. ولأن جهاز المناعة لدى الرضع لم يكتمل نموه بعد، فقد تكون التفاعلات التحسسية لديهم أكثر تكرارًا. وقد تختلف أعراض الحساسية بحسب نوع مسبب الحساسية الذي تعرّض له الرضيع؛ فلدى بعض الرضع تظهر مشكلات جلدية مثل الطفح الجلدي والإكزيما والحكة، في حين قد يعاني آخرون مشكلات تنفسية مثل سيلان الأنف والعطاس والصفير عند التنفس. أما حساسية الطعام فتظهر عادةً باضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو القيء أو الإسهال أو الإمساك.
أعراض الحساسية لدى الرضع
قد تختلف الأعراض بحسب نوع مسبب الحساسية الذي تعرّض له الرضيع؛ فلدى بعض الرضع تكون التفاعلات الجلدية في المقدمة، وقد يُبدي آخرون أعراضًا تنفسية أو هضمية. وتظهر الأعراض أحيانًا على الفور، وقد تنشأ أحيانًا بعد أيام أو أسابيع. ولأن نوع الحساسية وشدتها قد يتباينان، فمن المهم أن يتابع الوالدان التغيرات في جسم الرضيع بعناية وأن يراجعا الطبيب عند ملاحظة الأعراض. ومن الأعراض الشائعة للتفاعل التحسسي احمرار الجلد والطفح والحكة وسيلان الأنف والصفير عند التنفس ودماع العينين ومشكلات المعدة والتململ. وفي الحالات الخطيرة قد تظهر أعراض تستدعي تدخلًا عاجلًا مثل ضيق التنفس أو القيء الشديد أو تورم الوجه والشفتين. وتتمثل أعراض الحساسية لدى الرضع فيما يلي:
- احمرار الجلد والطفح الجلدي
- الإكزيما أو الجفاف
- الحكة والتهيّج
- ظهور الشرى (الأرتيكاريا)
- سيلان الأنف واحتقانه
- العطاس المستمر
- الصفير عند التنفس وضيق التنفس
- السعال والتنفس المصحوب بالبلغم
- دماع العينين وحكتهما
- الغثيان والقيء
- ألم البطن ومشكلة الغازات
- الإسهال أو الإمساك
- تورم أو احمرار داخل الفم
- التململ ومشكلات النوم
- نقص الشهية
- التعب والوهن
- تورم مفاجئ في الوجه أو الشفتين أو الجفون
أكثر أنواع الحساسية شيوعًا لدى الرضع
تُعد حساسية الطعام من أكثر أنواع الحساسية شيوعًا لدى الرضع، إذ قد تؤدي أطعمة مثل حليب البقر والبيض والبندق والقمح والصويا إلى تفاعلات تحسسية. أما حساسية الجهاز التنفسي فتظهر بسبب مسببات الحساسية المحمولة جوًا مثل حبوب اللقاح وعث غبار المنزل ووبر الحيوانات، وتتجلى بأعراض مثل احتقان الأنف والسعال والصفير عند التنفس. ومن أنواع الحساسية الشائعة الأخرى لدى الرضع الحساسية الجلدية؛ فاضطرابات مثل الإكزيما والشرى (الأرتيكاريا) والتهاب الجلد التأتبي تظهر عادةً بسبب الاستجابة المفرطة لجلد الرضيع الحساس للعوامل البيئية. وقد تظهر حساسية التماس على شكل احمرار وحكة في الجلد نتيجة التماس مع مواد كيميائية مثل المنظفات والصابون والعطور. وأحيانًا قد يكون من الصعب تحديد المادة المسببة للحساسية، ولذلك ينبغي عند ملاحظة تفاعلات تحسسية لدى الرضيع إجراء اختبارات الحساسية وتحديد المواد المحفّزة. وتتمثل أكثر أنواع الحساسية شيوعًا لدى الرضع فيما يلي:
- حساسية بروتين حليب البقر: من أكثر أنواع حساسية الطعام شيوعًا لدى الرضع، وقد تسبب القيء والإسهال وألم البطن والطفح الجلدي.
- حساسية البيض: تظهر غالبًا بحكة في الجلد وإكزيما.
- حساسية البندق والفول السوداني: قد تؤدي إلى تفاعلات شديدة (التأق).
- حساسية القمح والغلوتين: قد تسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ومشكلات جلدية.
- حساسية الصويا والمأكولات البحرية: قد تسبب مشكلات معدية معوية نتيجة الاستجابة المفرطة لجهاز المناعة.
- حساسية حبوب اللقاح (التهاب الأنف التحسسي): تسبب سيلان الأنف والعطاس ودماع العينين.
- عث غبار المنزل: قد يسبب لدى الرضع احتقان الأنف والسعال وضيق التنفس.
- حساسية وبر الحيوانات: قد تُلاحظ الحكة والعطاس ودماع العينين بعد التماس مع الحيوانات الأليفة.
- الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي): تسبب جفاف الجلد واحمراره وحكته.
- الشرى (الأرتيكاريا): يظهر على شكل بقع حمراء بارزة ومثيرة للحكة على الجلد.
- حساسية لدغات الحشرات: قد تؤدي إلى تورم مفرط واحمرار وحكة في الجلد.
- المنظفات والصابون والعطور: قد تسبب تهيّج الجلد واحمراره.
- حساسية اللاتكس: قد تنشأ لدى بعض الرضع تفاعلات جلدية بعد التماس مع مواد تحتوي على اللاتكس مثل القفازات أو البالونات.
- حساسية المعادن والحلي: قد يتكون طفح جلدي بعد التماس مع المعادن مثل النيكل خاصةً.
العوامل المسببة للحساسية لدى الرضع
تظهر الحساسية لدى الرضع نتيجة الاستجابة المفرطة لجهاز المناعة لمواد معينة. ويؤدي الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية والعادات الغذائية ومرحلة نمو جهاز المناعة دورًا مهمًا في ظهور الحساسية. ويكون خطر الحساسية أعلى لدى الرضع الذين في عائلاتهم تاريخ لأمراض تحسسية (الربو، الإكزيما، حمى القش). ولأن جهاز المناعة لدى الرضع لم يكتمل نموه بعد، فهم أكثر حساسية للعوامل البيئية. وقد تتجلى مسببات حساسية الجهاز التنفسي، مثل حبوب اللقاح وعث غبار المنزل ووبر الحيوانات والعفن، لدى الرضع بأعراض مثل سيلان الأنف والسعال وضيق التنفس.
تُعد تغذية الرضيع أيضًا عاملًا مهمًا في نشوء الحساسية؛ إذ قد تسبب أطعمة مثل بروتين حليب البقر والبيض والبندق والصويا والقمح تفاعلات تحسسية لدى الرضع الحساسين. وقد يؤدي البدء المبكر بالأغذية التكميلية أو الإفراط في تناول الأطعمة المحتوية على مسببات الحساسية إلى استجابة خاطئة من جهاز المناعة. كما قد تؤثر الأطعمة التي تتناولها الأم خلال الحمل والرضاعة في خطر إصابة الرضيع بالحساسية. وتؤدي العوامل البيئية أيضًا دورًا كبيرًا في نشوء الحساسية.
تشخيص الحساسية لدى الرضع
يقيّم الطبيب أولًا ما إذا كان في عائلة الرضيع تاريخ للحساسية، وكم مرة تظهر الأعراض ومتى. ولأن أعراض الحساسية قد تُخلط أحيانًا بأمراض أخرى، قد تُجرى اختبارات مختلفة لوضع التشخيص الصحيح. فعند الاشتباه بحساسية الطعام تُراقَب الأطعمة التي يتناولها الرضيع، وقد تُطبَّق حمية إقصائية لتحديد المحفّزات المحتملة. ويمكن لفحوص الدم أن تحدد كيفية استجابة الجسم لمسببات الحساسية عبر قياس مستويات أضداد IgE. ويُستخدم اختبار وخز الجلد (Prick) لمعرفة ما إذا كان الرضيع يتحسس من مواد معينة، لكنه يُطبَّق عادةً لدى الأطفال فوق سن الثانية. أما اختبارات IgE النوعية، وهي طريقة أكثر أمانًا لدى الرضع، فتُجرى بأخذ عينة دم وتساعد على تحديد المواد المسببة للحساسية.
إذا اشتُبه بحساسية في الجهاز التنفسي، يقيّم الطبيب أعراضًا مثل سيلان الأنف والسعال وضيق التنفس لدى الرضيع، وقد تُستخدم في بعض الحالات اختبارات وظائف الرئة أو طرق التصوير الشعاعي. أما في تشخيص الحساسية الجلدية فيُجرى فحص للجلد لتحديد ما إذا كانت التفاعلات مثل الإكزيما أو الشرى أو التهيّج ناجمة عن الحساسية. ويُعد تشخيص الحساسية بالغ الأهمية لتحسين جودة حياة الرضيع وتحديد طريقة العلاج الصحيحة.
طرق علاج الحساسية لدى الرضع
يبدأ علاج الحساسية لدى الرضع أولًا بتحديد العوامل المحفّزة للحساسية وتجنبها. ومن المهم أن يحدد الوالدان المواد التي يتحسس منها الرضيع وأن يُبعداها عن حياته اليومية. ولدى الرضع المصابين بحساسية الطعام ينبغي استبعاد الأطعمة المحتوية على مسببات الحساسية من النظام الغذائي وتوخي الحذر في مرحلة الانتقال إلى الأغذية التكميلية. وفي حساسية الجهاز التنفسي يفيد الحفاظ على نظافة البيئة والحد من التعرض للغبار وحبوب اللقاح. وفي الحساسية الجلدية ينبغي استخدام منتجات طبيعية خالية من المواد الكيميائية تناسب جلد الرضيع الحساس.
طرق الوقاية من الحساسية لدى الرضع
ينبغي التحكم بعناية في العوامل البيئية للوقاية من التفاعلات التحسسية، خاصةً لدى الرضع الذين لديهم استعداد وراثي. ولتجنب حساسية الطعام ينبغي توخي الحذر في مرحلة الانتقال إلى الأغذية التكميلية، وتجربة الأطعمة الجديدة واحدًا تلو الآخر وبكميات صغيرة. وينبغي تهوية المنزل بانتظام واتخاذ تدابير تقلل مسببات الحساسية مثل الغبار وحبوب اللقاح. كما ينبغي تفضيل المنتجات الطبيعية المصنوعة خصيصًا للرضع بدلًا من المنظفات والعطور والصابون المحتوية على مواد كيميائية. ومن طرق الوقاية من الحساسية لدى الرضع ما يلي:
- ينبغي توخي الحذر في مرحلة الانتقال إلى الأغذية التكميلية، وتجربة الأطعمة الجديدة واحدًا تلو الآخر.
- ينبغي التنظيف المنتظم لمنع تراكم الغبار وعث المنزل وحبوب اللقاح في البيت.
- ينبغي غسل ملابس الرضيع وأغطية سريره بمنظفات منخفضة التحسس.
- ينبغي الحرص على التغذية المتوازنة للرضيع لتقوية جهاز المناعة.
- ينبغي أن يراقب الوالدان التفاعلات التحسسية لدى رضيعهما ويحددا العوامل المسببة للحساسية.
- ينبغي الحد من تماس الرضع الذين يتحسسون من وبر الحيوانات الأليفة مع هذه الحيوانات.
- ينبغي استخدام منتجات عناية منخفضة التحسس وخالية من المواد الكيميائية للحفاظ على صحة جلد الرضيع.
- إذا استمرت أعراض الحساسية لفترة طويلة، ينبغي إجراء اختبارات تحت إشراف الطبيب واتخاذ تدابير وقائية.
هيئة التحرير في Anadolu Medical Center
أطباء مجال «طب الأطفال» في الأناضول
الأسئلة الشائعة
ما أهم ما يجب معرفته عن الحساسية عند الرضع وعلاجها؟
الأهم هو أن الأعراض أو العلامات لا تُفسَّر منفردة. مدة المشكلة وتطورها وشدتها والعمر والأمراض المصاحبة والأدوية كلها عوامل تساعد الطبيب على تحديد الخطوة المناسبة.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ التشخيص بالتاريخ المرضي والفحص السريري، ثم تُختار التحاليل أو صور الأشعة أو الاختبارات الأخرى بحسب الاحتمالات الطبية. لا توجد قائمة واحدة من الفحوص تناسب جميع الحالات.
كيف يُحدد العلاج؟
يعتمد العلاج على السبب المؤكد ودرجة المشكلة والحالة العامة والأمراض المصاحبة. قد يشمل المتابعة أو تغييرات نمط الحياة أو الأدوية أو إجراءات متخصصة، ولا ينبغي بدء علاج وصفِي أو إيقافه من دون الطبيب.
متى يجب طلب مساعدة عاجلة؟
اطلب مساعدة عاجلة عند ضيق النفس الشديد، ألم الصدر القوي، فقدان الوعي، ضعف مفاجئ أو اضطراب الكلام، نزيف غير مسيطر عليه، تشنجات مطولة أو تدهور سريع وواضح في الحالة.
هذا المحتوى لأغراض التثقيف الصحي فقط ولا يغني عن الاستشارة أو التشخيص أو العلاج الذي يحدده الطبيب. إذا كانت لديك أعراض، فاستشر متخصصًا صحيًا مؤهلًا.